Archive - juillet 2020

Histoire du Club Cœur et Santé de St-Dié. Chapitre 14 : les années 2016-2017

Photo

Casting de Femmes

La Fédération Française de Cardiologie

La campagne 2016 sur l’infarctus chez la femme avec deux vidéos : Casting de femmes (photo ci-dessus) https://www.fedecardio.org/casting-de-femmes/casting.html et Préjugés (un million de vues sur Facebook).

En 2017, campagne sur la baisse d’activité des enfants avec une vidéo  http://https://www.fedecardio.org/campagne-enfants/les-chutes.html

Une affiche symbolise la baisse d’un quart de la capacité à l’effort des enfants.

Photo d'un cœur amputé d'un quart

En 40 ans nos enfants ont perdu 40% de leurs capacités cardiovasculaires

En 2016, les 220 clubs Cœur et Santé regroupent 15 416 personnes (+ 8 %). En  2017, il y a 235 clubs.Les Parcours du Cœur scolaires 2016 rassemblent 213 000 enfants entre le 29 mars et 15 mai. Les parcours grand public ont lieu sur un WE (2-3 avril). Les parcours d’entreprises sont créés.

Une nouvelle communication apparaît avec la chaussure de sport rouge et blanche.

Une nouvelle affiche pour les Parcours du Cœur en 2016

En 2017, il y a 400 000 participants aux Parcours du Cœur.

L’aide à la recherche progresse avec 1,7 M€ en 2016-2016 et 2,5 en 2016-2017.

Le 18 novembre 2017, lors de la journée des clubs, une surprise attend Jean-Louis Bourdon : la médaille nationale de la FFC.

Annie Thirion, Jean-Louis Bourdon, Anne Françoise Fernandes et Claire Mounier-Vehier, présidente de la FFC (photo : Michel Antoine)

L’Association de Cardiologie de Lorraine

En 2016, l’ACL compte 2176 adhérents (+10%) dans 20 clubs (création de Longwy) et reste la première association régionale.

Le 22 avril 2016, la présidente de la FFC vient à Mondelange rencontrer les clubs. Le soir elle fait une conférence sur « Cœur de Femme ».

La présidente de la FFC avec des représentants des clubs à Mondelange le 24 avril 2016

Le 29 septembre : rencontre avec des chercheurs à Brabois pour la semaine du Cœur.

Le 7 octobre 2016 à Brabois, Michel Antoine reçoit la médaille de la FFC.

Photo de Michel Antoine entouré par le Pr Etienne Aliot, le Dr Jean-Louis Bourdon et Annie Thirion,

Le Pr Etienne Aliot, le Dr Jean-Louis Bourdon, Michel Antoine et Annie Thirion (photo Michel Hadet)

En 2017, au 30 juin, l’ACL compte 2219 adhérents et un nouveau club : Sarreguemines. Avant l’AG les membres du club visitent le château de Fléville.

Le club Cœur et Santé

Les nouveautés

Deux nouvelles activités : sortie chamois (15 septembre 2016) et vélo (6 avril 2017).

Le site du club est créé le 30 juin 2016. Depuis, près de 1000 articles ont été publiés.

Le premier article du site du Club (30 juin 2016)

La  vie du Club

A l’assemblée générale du 1er décembre 2016, conférence du Dr Anne-Charlotte Dupond sur « Activités physiques adaptées et santé ».

Le bénévolat est chiffré : 1800 heures pour 2015-2016 et 2568 pour 2016-2017 : 1464 h pour les actions de prévention (Parcours et Semaine du Cœur, Gestes qui sauvent…), 519 h pour la phase III (gymnastique, marche, marche nordique, vélo) et 675 h pour la « gestion » (réunions de l’ACL et du bureau, préparation des activités, communication, gestion financière…).

Les Parcours du Cœur grand public et scolaire

Le 31 mars 2016, 336 élèves se retrouvent parc Jean Mansuy.

Activités avec des parachutes le 23 mars 2016

Le 3 avril, 414 personnes (dont 264 femmes) de 5 à 90 ans partent de Foucharupt vers le Massif du Kemberg (163 pour le circuit de 11,5 km et 251 pour les 6,5 km).

Reconnaissance du Parcours du Cœur 14 mars 2016 (photo Michel Antoine)

Le parcours scolaire 2017 reçoit 380 élèves le vendredi 23 mars.

Parcours du Cœur scolaire 2017 : l’atelier Cœur par Guilaine Bedel

Le 2 avril 2017, le grand public part de l’IFSI avec 425 marcheurs.

Urgence cardiaque

Le 28 avril 2016, le club est invité à Épinal à dispenser une formation sur l’arrêt cardiaque à la réunion départementale des associations qui enseignent le Français Langue d’Intégration.

La formation des apprenants FLI à Épinal le avril 2016

Il anime des formations à Anould (27 février), Celles sur Plaine (9 avril), Saint-Michel (13 avril), Entre-deux-Eaux (28 avril), Fraize (23 mai), Saulcy (25 mai), Aumontzey (20 juin), Saint-Rémy (13 septembre) pour un total de 340 personnes.

Formation à Celles sur Plaine le 9 avril 2016 (photo : Nicolas Bourdon)

Le 24 et 25 novembre 2016, formation pour 450 élèves. Le jeudi soir, quarante personnes bénéficient de la session grand public.

Formation de seize personnes à la médiathèque d’Étival le 24 janvier 2017.

Photo de la formation

La formation à la médiathèque d’Étival

Les 23 et 24 novembre 2017, il y a 432 élèves en journée et 104 adultes le jeudi soir.

Les encadrants le 23 novembre 2017

Le 11 mai 2017, dans le cadre de Défidéo, remise de 8 nouveaux DAE, avec le soutien de la Fondation CNP assurances (près de 82 000 € versés depuis 2010). A la suite, formations à Bois de Champ (12 avril), Pair et Grandrupt (28 juin), Saint-Michel (10 octobre), Entre-deux-Eaux (10 octobre).

Semaine du Cœur

Marche du Cœur 2016 le 25 septembre (circuit sur les écoles, partie ouest de la ville).

La Marche du Cœur 2017 (Vosges Matin du 26 septembre)

La conférence du 27 a pour thème « L’électricité du cœur ».

Conférence du 27 septembre 2016 au lycée Jules Ferry (photo Michel Antoine)

En 2017, marche le 25 septembre sur le thème des écoles de la partie est de la ville et conférence le 27 par le Dr Jean-Marc Dollet sur « Cœur et diabète ».

La gymnastique

Elle reprend le 12 septembre 2016 à la salle de tir à l’arc, toujours les lundis.

La reprise de la gymnastique le 12 septembre 2016

Gymnastique avec Arnaud Villmann le 23 novembre 2017

La marche nordique

Elle a lieu les lundi à 14 heures et ce par tous les temps (ou presque).

Marche nordique le 13 mars 2017, secteur de la Voivre-Hurbache

Lors de la dernière marche nordique de la saison 2015-2016 le 27 juin 2016-Col de la Crenée les participants ont eu droit à un petit cadeau

Marche nordique, 3 avril 2017 sur les hauts de Taintrux

Marche nordique dans la neige, 4 décembre 2017

L’année 2017 se termine avec la sortie nocturne le 15 décembre.

Les marches

Elles ont lieu en moyenne deux fois par mois dans tous les secteur de la Déodatie.

A la Roche des Bruyères le 16 octobre 2016 au dessus de Kichomprè.

Marche pluvieuse le 6 novembre 2016 à Provenchères

Il y a toujours les sorties de la journée : Baccarat le 21 avril 2016, Rambervillers le 25 avril 2017 (marches découvertes dans les villes), et Fraize le 25 mai 2017 (marche vers la roche du Hangochet).

Marche à Baccarat 21 avril 2016 (photo Michel Antoine)

Le 15 septembre 2016, le club organe sa première sortie à la découverte des chamois sur les crêtes.

Marche à la rencontre des chamois le 15 septembre 2016

Depuis 2017 la sortie raquettes a lieu sur la journée sous la direction de Gilbert Muller et Alain Auzely.

Sortie raquettes sur les crêtes le 25 janvier 2017 (photo : Michel Antoine)

Le 2 décembre 2017 le club participe à la marche organisée par l’hôpital dans le bois de Gratin dans le cadre de l’opération « Moi sans tabac ».

Les sorties en vélo

Cette activité du jeudi matin (sauf les mois d’hiver) débute le 6 avril 2017, avec en moyenne 6 participants en 2017. Une sortie de la journée a lieu à Senones le 24 août 2017.

L’ouverture de la saison cycliste le 6 avril 2017

Autres activités

Le 19 octobre 2016, le club tient trois stands lors du « Cross solidaire » du Lycée Jacques-Augustin : prise de pouls, gestes qui sauvent et quiz cardio.

Les bénévoles du club lors du cross solidaire du lycée Jacques Augustin le 19 octobre 2016

Le club participe au salon des seniors le 13 mai 2017.

Stand du club sur le Forum des seniors le 13 mai 2017

Il est présent à la journée de l’ADAPEI en juin.

Il tient un stand à la Fête du sport le 3 septembre 2016 et le 9 septembre 2017.

Stand du club lors de la Fête du sport 2017

Enfin une conférence sur « Questions de Cœur » est donnée pour les retraités CFDT le 22 novembre 2017.

Convivialité

Sortie et repas de fin d’année le 30 juin 2016 à Taintrux.

Repas de fin d’année à Taintrux le 30 juin 2016

Le 29 juin 2017 le club termine l’année à Saales.

Repas de fin d’année le 29 juin 2017

Histoire du Club Cœur et Santé de St-Dié. Chapitre 13 : les années 2014-2015

Logo des 50 ans de la FFC

La Fédération Française de Cardiologie

Créée en 1964, la FFC fête ses 50 ans en 2014.

Dans le cadre de la campagne pour un Plan Cœur des réunions sont organisées à Lyon, Nîmes, Lille, Nantes, Strasbourg et Bordeaux et une table ronde parlementaire à l’Assemblée Nationale. Le président de la FFC est invité au festival de Cannes avec une jeune cardiaque.

La FFC au festival de Cannes 2014 (photo : FédéCardio)

La lutte contre l’arrêt cardiaque se poursuit. En mars 2014, FédéCardio N° 43 nous révèle que le Maine et Loire est le premier à équiper toutes ses communes (363) d’un DAE (maintenance assurée par les pompiers).

En 2014, la FFC propose aux collégiens de rédiger des nouvelles sur le thème « La cigarette, amie ou ennemie? ». Elle reçoit 152 textes. Le premier prix 2015 revient au collège d’Auxi-le-Château (62) et s’intitule « Moi, sa meilleure ennemie ».

Les Parcours du Cœur se développent : en 2014 il y a 808 parcours grand public sur un même WE (5 et 6 avril) et 160 000 élèves, avec une date unique (4 avril). Pour l’édition 2015, les parcours scolaires se déroulent entre le 23 mars et le 5 avril.

Carte des Parcours du Cœur 2015

En 2015 : la campagne sur les gestes qui sauvent interroge le public : « Savez-vous sauver? ».

La campagne « Savez-vous sauver? »

En 2015, le Pr Claire Mounier-Véhier (Lille) succède au Pr Claude Le Feuvre à la tête de la FFC qui compte 217 clubs et 14 275 membres.

L’Association de Cardiologie de Lorraine

En 2015, création des clubs de Bourbonne et Épinal. L’association compte 1990 adhérents.

L’ACL fait son assemblée générale 2014, à Mondelange à l’occasion des 20 ans du club local, avec une cinquantaine de Déodatiens.

Assemblée Générale de l’ACL à Mondelange le 10 octobre 2014

Le matin, la partie conviviale comporte la visite de l’ancienne usine sidérurgique d’Uckange.

Visite à Uckange le 10 octobre 2014

Retour à la faculté de médecine de Nancy pour l’AG 2015. Avant l’AG, visite du Musée du Cinéma et de la Photographie à Saint Nicolas de Port.

Assemblée Générale de l’ACL le 9 octobre 2015 (Photo Michel Hadet)

Les Déodatiens se rendent à Plombières le 24 avril 2014 à l’invitation du club local.

La rencontre de Plombières (photo : Michel Antoine)

Le club Cœur et Santé

les premières sorties en raquettes ont lieu les après-midi des 9 et 16 février 2015.

Sortie en raquettes du 9 février 2015

Les Parcours du Cœur grand public et scolaires

En 2014, les deux circuits de marche partent de l’IFSI vers le massif de l’Ormont le dimanche 6 avril avec 414 participants.

Parcours du Cœur 2014 : une partie des bénévoles du club avec Thierry Schaller, conseiller pédagogique en EPS (photo : Joseph Uhrig)

Pour le parcours scolaire, les 210 élèves se retrouvent au Parc Jean-Mansuy le vendredi 4 avril 2014.

Jeux avec des parachutes. Parcours du Cœur scolaire du 26 mars 2015 (photo : Michel Hadet)

On retrouve toujours 4 ateliers : gymnastique (avec tchoukball, échasses, parachutes et coxybola), circuit culturel et information sur le cœur dans la salle Mélusine.

Envol des ballons lors du Parcours du Cœur scolaire 26 mars 2015 (photo : Michel Hadet)

En 2015, le parcours scolaire a lieu le 26 mars sous un ciel gris avec les mêmes ateliers.

Parcours du Cœur scolaire 26 mars 2015 : les bénévoles

Le 29 mars le grand public part de l’hôpital de Foucharupt. En raison d’un temps exécrable, il n’y a que 113 participants.

Pluie et vent pour le Parcours du Cour du 29 mars 2015

Urgence cardiaque

En 2014, le club acquiert un défibrillateur léger (500 g) financé par des concerts et le don d’un couple déodatien.

Présentation du « mini » défibrillateur du club le 21 novembre 2014

En novembre 2014, 48 nouveaux mannequins Mini Anne sont achetés.

Massage avec un mannequin Mini Anne

Le 9 septembre, formation pour les encadrants des activités du club.

Le 21 novembre, suite à l’installation à Saint-Dié du premier, et toujours seul, DAE en accès public 24 h sur 24 à l’arrière de l’hôtel de Ville, les Drs Anne Claudon (service des urgences) et Jean-Louis Bourdon (cardiologue du club), écrivent au maire pour lui proposer un plan d’installation de appareils à Saint-Dié associé à une campagne de formation.

Les 20 et 21 novembre 33 encadrants (club et partenaires) forment 407 élèves.

Lors de l’assemblée générale, le 14 décembre 2014, une nouvelle formation est réalisée pour les adhérents.

Formation des membres du club le 14 décembre 2014

Affiche du concert du 28 septembre 2014 pour financer un défibrillateur

En 2015, une trentaine de personnes sont formées au Centre Social Saint-Roch le 19 juin et puis 371 élèves les 12 et 13 novembre à l’Espace Mitterrand.

Le jeudi 12 novembre à 18 heures, le club organise salle Mélusine une formation grand public qui attire une vingtaine de personnes.

Gestes qui sauvent : 30 des 40 encadrants de novembre 2015

Défidéo

Troisième tranche d’installation de DAE en Déodatie avec remise de 13 appareils le 2 décembre 2015, avec le soutien financier de la Fondation CNP, pour la troisième fois, et celui du club Soroptimist de Saint-Dié.

Défidéo : 13 nouveaux DAE remis le 2 décembre 2015

Semaine du Cœur

Marche du Cœur le dimanche 26 octobre 2014 avec un circuit sur les stèles et monuments commémoratifs.

Départ de la Marche du Cœur 2014 près du monument aux morts

Conférence le 28 octobre sur le thème « Essoufflé ? Et si c’était le cœur? »

Marche du Cœur le 25 octobre 2015 avec circuit en ville sur les ponts de la Meurthe.

Mardi 27 octobre, salle Carbonnar, conférence sur Cœur et Sport après 40 ans.

Marche du cœur le 25 octobre 2015 : le groupe guidé par Simone Loos

Marche

Une à deux fois par mois le dimanche, une marche est organisée.

Les sorties de la journée se poursuivent plusieurs fois dans l’année avec une marche et une visite.

Ainsi en 2014, le 3 juillet, cette sortie a lieu à Senones (visite de l’abbaye et du musée du Solex et marche sur le circuit des carrières).

Le 25 septembre 2014 le club se rend à Labaroche avec visite du musée du bois et marche.

Marche le 30 novembre 2014

En 2015, journée à Granges sur Vologne avec marche vers le champ de roches et visite des Cafés Canton, à Épinal le 25 mai et au Tholy le 17 septembre avec visite de la Maison Louis et marche vers la grande cascade.

Marche vers le champ de roches non loin de Granges sur Vologne le 29 mai 2015 (photo : Denise Dombrat)

Lors de ses marches, le club continue de prendre de la hauteur et de profiter des beaux points de vue de la région.

Vue depuis la Roche des Corbeaux le 26 avril 2015

Marche nordique

Cette activité continue de se développer et attire de plus en plus participants. La moyenne qui était de 12 personnes en 2012, passe à 28 en 2014-2015.

En début d’année une séance d’initiation a lieu pour les nouveaux marcheurs.

Initiation à la marche nordique le 4 septembre 2014 par Michel Cros

L’organisation prévoit même des « aires de repos » en forêt comme le montre la photo ci dessous !

Marche nordique : pause en forêt le 29 septembre 2014

Le 15 décembre 2014 a eu lieu la première marche nordique nocturne à partir des Trois Fauteuils.

Première marche nordique nocturne le 15 décembre 2014

En 2015, le groupe de marche nordique continue de s’étoffer et devient, en terme de participants, le plus important au sein de club.

Près de quarante personnes pour la sortie de marche nordique avec Michel Cros le 5 octobre 2015

Gymnastique

Elle attire entre 30 et 45 personnes et a lieu dans la salle de tir à l’arc depuis la rentrée 2014.

Rentrée pour la gymnastique le 8 septembre 2014

Si la météo est favorable, le groupe pratique ses activités en extérieur.

Échauffement sur la piste d’athlétisme le 8 septembre 2014

Journée sportive de l’ADAPEI

Le club Cœur et Santé reste fidèle à cette manifestation.

Atelier d’équilibre en 2014

Une quinzaine de ses bénévoles encadrent plusieurs ateliers au palais omnisports et sur le stade d’athlétisme.

Atelier de fléchettes à la salle de tir à l’arc le 15 juin 2015

Convivialité

Repas de fin d’année à La Bolle le 18 juin 2015.

Le repas de fin d’année le 18 juin 2015

Loi du 3 juillet 2020 sur le statut de citoyen sauveteur, la lutte contre l’arrêt cardiaque et les gestes qui sauvent

Groupe d'élèves apprenant le massage cardiaque

Apprentissage du massage cardiaque par des élèves de cours moyen  lors d’une formation en 2018

En France, on dénombre environ 40 000 décès par arrêt cardiaque chaque année représentant un décès toutes les 15 minutes.

7 fois sur 10, ces arrêts surviennent devant témoins, mais seulement 20 % d’entre eux connaissent les gestes qui sauvent.

Le taux de survie n’est que de 3 à 4% alors que nos voisins anglo-saxons et scandinaves ont un taux de survie de 40% à 50%.

Afin de favoriser une implication citoyenne, une nouvelle proposition de loi vient d’être adoptée. Elle permet de sensibiliser le grand public aux gestes qui sauvent et créée le statut de citoyen-sauveteur (source : Fédération Française de cardiologie).

Adoptée le 25 juin 2020, la loi N° 2020-840 visant à créer le statut de citoyen sauveteur, lutter contre l’arrêt cardiaque et sensibiliser aux gestes qui sauvent a été publiée au Journal Officiel le 3 juillet 2020.

Elle vise notamment à

  • exonérer les citoyens sauveteurs « de toute responsabilité civile en cas de préjudice lié à leur intervention sauf en cas de faute lourde ou intentionnelle de leur part » (Article 1er); cette mesure, demandée par la FFC depuis 2010, devrait lever les réticences de certains témoins à agir face à une personne victime d’un arrêt cardiaque;
  • à renforcer la formation aux gestes qui sauvent auprès des élèves, des salariés, des arbitres et juges sportifs et du grand public (Articles 2 à 5);
  • à évaluer la prise en charge des arrêts cardiaques extra-hospitaliers (article 9).

Pour une pleine application de la loi, il faudra attendre différents décrets.

En voici les principaux éléments.

TITRE Ier : LE STATUT DE CITOYEN SAUVETEUR

Article 1er

[…]

« II. – Quiconque porte assistance de manière bénévole à une personne en situation apparente de péril grave et imminent est un citoyen sauveteur et bénéficie de la qualité de collaborateur occasionnel du service public.
« Le citoyen sauveteur effectue, jusqu’à l’arrivée des services de secours, les gestes de premiers secours par, le cas échéant, la mise en œuvre de compressions thoraciques, associées ou non à l’utilisation d’un défibrillateur automatisé externe.
[…]
« Lorsqu’il résulte un préjudice du fait de son intervention, le citoyen sauveteur est exonéré de toute responsabilité civile, sauf en cas de faute lourde ou intentionnelle de sa part. »

[…]

TITRE II – MIEUX SENSIBILISER LES CITOYENS AUX GESTES QUI SAUVENT

Article 2
[…]
« Art. L. 312-13-1. – Tout élève bénéficie, dans le cadre de la scolarité obligatoire, d’une sensibilisation à la
prévention des risques et aux missions des services de secours ainsi que d’un apprentissage des gestes de premiers
secours.
« Cet apprentissage se fait suivant un continuum éducatif du premier au second degrés. Il comprend notamment
une sensibilisation à la lutte contre l’arrêt cardiaque et aux gestes qui sauvent organisée dès l’entrée dans le second
degré.
« Les formations aux premiers secours de cet apprentissage sont assurées par des organismes habilités ou des
associations agréées conformément à l’article L. 726-1 du code de la sécurité intérieure. »

Article 3
[…]
« Art. L. 1237-9-1. – Les salariés bénéficient d’une sensibilisation à la lutte contre l’arrêt cardiaque et aux gestes qui sauvent préalablement à leur départ à la retraite.
« Le contenu, le champ d’application et les modalités de mise en œuvre du présent article sont définis par décret. »

Article 4
[…]
« La formation des arbitres et juges intègre une sensibilisation à la lutte contre l’arrêt cardiaque et aux gestes qui sauvent.
« Le contenu, le champ d’application et les modalités de mise en œuvre du présent article sont définis par décret. »

Apprentissage du massage cardique lors d’une formation organisée par le club Cœur et santé de Saint-Dié

Article 5

Il est institué une journée nationale de lutte contre l’arrêt cardiaque et de sensibilisation aux gestes qui sauvent.
Le contenu, le champ d’application et les modalités de mise en œuvre du présent article sont définis par décret.

TITRE III – CLARIFIER L’ORGANISATION DES SENSIBILISATIONS ET FORMATIONS AUX GESTES DE PREMIERS SECOURS

TITRE IV – RENFORCER LES PEINES EN CAS DE VOL OU DE DÉGRADATION D’UN DÉFIBRILLATEUR

TITRE V – ÉVALUER LA MISE EN ŒUVRE
Article 9
Chaque année, le Gouvernement remet au Parlement un rapport comprenant les indicateurs suivants :
1 – Le nombre de personnes victimes d’un arrêt cardiaque extrahospitalier sur le territoire national ;
2 – Le nombre de massages cardiaques externes pratiqués par des témoins ;
3 – Le nombre d’utilisation de défibrillateurs automatiques externes par des témoins ;
4 – Le nombre d’interventions des services de secours à la suite d’un arrêt cardiaque ;
5 – Le taux de survie à l’arrivée à l’hôpital et le taux de survie à trente jours ;
6 – Le nombre de défibrillateurs automatiques externes en service sur le territoire national ;
7 – Le nombre de personnes formées aux gestes qui sauvent chaque année, par type de formation, en précisant notamment le nombre d’élèves de troisième ayant suivi la formation « prévention et secours civiques » de niveau 1.

Retrouvez le texte complet de la loi : https://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000042079128&categorieLien=id

40 ans de progrès en cardiologie. Chapitre 7 : l’accident vasculaire cérébral

Affiche sur l’AVC de l’Agence Régionale de Santé du Grand Est

L’Accident Vasculaire Cérébral (AVC) touche chaque année en France plus de 130 000 personnes, à un âge moyen de 71 ans pour les hommes et de 76 chez les femmes, mais un quart des victimes ont moins de 65 ans.

C’est la première cause de handicap et la deuxième cause de démence après la maladie d’Alzheimer (1/3 des démences).

Les causes principales

  • les AVC ischémiques (80 %) sont liés à l’obstruction d’une artère cérébrale par un caillot issu du cœur (en général à l’occasion d’une arythmie cardiaque auriculaire) ou d’une plaque d’athérome carotidienne.
  • les AVC hémorragiques (20%) sont dus à la rupture d’une artère cérébrale à l’occasion d’une poussée tensionnelle ou due à une malformation vasculaire.

Mécanisme des AVC ischémique et hémorragique (source : Fondation des maladies cardiovasculaires du Canada)

Le pronostic peut être amélioré et les séquelles diminuées ou nulles si l’accident est pris en charge très précocement (chaque minute compte).

Comment reconnaître un AVC ?

En français, l’acronyme VITE permet retenir les principaux signes et d’appeler le 15 :

  • Visage déformé ou engourdi,
  • Inertie, faiblesse ou engourdissement d’un membre ou d’un côté du corps,
  • Trouble de la parole,
  • Eviter le pire et en urgence appeler le 15.

Mais un AVC peut aussi se manifester par les signes suivants :

  • trouble de la vision : problème de vision soudain, même temporaire,
  • faiblesse : perte soudaine de force ou engourdissement soudain au visage, à un bras ou à une jambe, même temporaire,
  • difficulté soudaine de compréhension ou confusion soudaine, même temporaire
  • mal de tête soudain, intense et inhabituel,
  • étourdissement : perte soudaine de l’équilibre, en particulier si elle s’accompagne d’un des autres signes.

Que faire ?

  • Si vous êtes témoin d’un de ces signes, réagissez vite.
  • Appelez immédiatement le 15 même si les signes disparaissent.
  • Mieux vaut appeler à tort que trop tard.

Voici donc l’histoire de M. Z.

Elle est résumée dans sa lettre de sortie. Dans cette lettre les gestes médicaux et les traitements ont été mis en gras.

M. Z, 58 ans, a été hospitalisé le 8 septembre à la 1ère heure d’un AVC ischémique avec une hémiplégie droite et des troubles de la parole. Après réalisation d’une IRM cérébrale mettant en évident une zone ischémique, il a bénéficié d’une thrombolyse par voir veineuse. Les signes neurologiques ont totalement régressé en quelques heures.

Sur l’électrocardiogramme et le Holter il n’y a pas d’anomalie du rythme cardiaque, l’échocardiographie bidimensionnelle ne montre pas de cardiopathie emboligène mais en échographie vasculaire on observe une plaque sur la carotide droite de l’ordre de 50%.

Holter ECG (source centre hospitalier de Luxembourg)

Il sort le 12 septembre avec le traitement suivant : Kardégic, Statine.

Que ce serait-il passé en 1978 ?

M. Z. n’aurait probablement pas été hospitalisé aussi rapidement. Il n’aurait pas eu d’imagerie cérébrale, ni d’échographies carotidienne ou cardiaque bidimensionnelle, ni Holter. Il n’aurait pas reçu de traitement par Kardégic et Statine.

Les progrès réalisé depuis 1978

Les progrès dans la prise en charge des urgences

Les secours (15, 18 ou 112) sont de plus en plus précocement appelés pour une suspicion d’AVC. Le diagnostic étant fait plus rapidement, un traitement peut être appliqué dès les premières heures, ce qui améliore le pronostic.

Les progrès diagnostiques

Ils concernent l’imagerie cérébrale, vasculaire et cardiaque et la rechercher d’une fibrillation auriculaire.

  • L’imagerie cérébrale

Depuis les premiers prototypes en 1972, la qualité des images de scanner et d’IRM a progressé. Il en est de même pour l’IRM. Avec ces appareils, on peut également faire des angiographies (imagerie des vaisseaux). L’intérêt à la phase aiguë est de faire un diagnostic et de préciser la nature ischémique ou hémorragique de l’AVC et donc d’orienter le traitement.

Aspect au scanner des AVC ischémique et hémorragique

  • Les imageries vasculaire et cardiaque

Elles reposent sur l’échographie couplée au Doppler à la recherche de plaques d’athérome voire de caillot dans les carotides ou d’un caillot intracardiaque, en particulier dans oreillette gauche, ou d’une anomalie susceptible d’en provoquer un. Dans certains cas, il peut être réalisé une échographie trans-œsophagienne, en particulier pour analyser l’auricule gauche, un petit appendice de l’oreillette.

Caillot carotidien sur une plaque d’athérome

  • La recherche d’une fibrillation auriculaire

Elle se fait avec l’électrocardiogramme standard (ECG) et l’enregistrement de longue durée (Holter). Dans certains cas, on peut être conduit à mettre en place un Holter implantable pouvant enregistrer l’ECG pendant 2 à 3 ans.

Les progrès thérapeutiques

En dehors de l’Amiodarone (1968), des anti-vitamine K (années 1920) et de la chirurgie carotidienne (1952), aucun des traitements actuellement utilisés n’existait en 1978.

Les traitements médicamenteux

Cela concerne :

  • les thrombolytiques (médicaments qui permettent de « dissoudre » un caillot (Actilyse, 1987), à condition d’être administrés dans les toutes premières heures (délai de 4 heures 30 si moins de 80 ans et 3 heure après);
  • les anti-plaquettaires qui empêchent la formation du caillot : Aspirine (Kardégic, 1989), Clopidogrel (Plavix, 1998);
  • les statines qui font baisser le cholestérol et « stabilisent  » les plaques d’athérome ce qui limite la formation d’un caillot à leur niveau (Simvastatine, 1988);
  • les anticoagulants qui seront prescrits en cas de fibrillation auriculaire  : anti-vitamine K (Préviscan, Coumadine, Sintrom) et anticoagulants directs (Pradaxa, 2008, Xarelto 2008 et Eliquis, 2014);
  • des bêtabloquants ou des antiarythmiques peuvent prescrits en cas d’arythmie auriculaire : Amiodarone, Flécainide (Flécaine, 1984), Propafénone (Rythmol, 1984).

Les autres traitements

Chirurgie carotidienne : en cas de rétrécissement supérieur à 80 % après un AVC ischémique transitoire ou en urgence si lésion pré-occlusive.

Dans de rares cas, on peut être amené à mettre en place par voie fémorale des dispositifs visant à occlure l’auricule gauche (Watchman, 2002), voire à fermer une communication entre les deux oreillettes (prothèse d’Amplazter, 1997), voire à pratiquer une aspiration du caillot dans l’artère cérébrale bouchée.

L’évolution de la prise en charge des arrêts cardiaques depuis 1978

Elle a été améliorée grâce à

  • un public mieux informé, qui appelle le 15 plus tôt,
  • de nouveaux outils diagnostiques (imagerie, cérébrale, vasculaire et cardiaque, ECG de longue durée),
  • de nouveaux outils thérapeutiques (thrombolyse précoce, aspirine, statine, anticoagulants, antiarythmiques),

Pour en savoir plus :

https://coeuretsante.deodatie.fr/2018/10/18/avc-facteurs-de-risque-prevention-et-prise-en-charge/

https://coeuretsante.deodatie.fr/2017/10/29/laccident-vasculaire-cerebral-un-coup-de-tonnerre-dans-un-ciel-bleu/

Merci au Dr Marie-Françoise Bragard pour la relecture de cet article

Histoire du Club Cœur et Santé de St-Dié. Chapitre 12 : les années 2012-2013

Le Livre blanc de la FFC vers un Plan Cœur

 

La Fédération Française de Cardiologie

Dans le cadre de la campagne pour un Plan Cœur, la FFC organise ses états généraux dans 5 régions (Lyon, Nîmes, Lille, Nantes, Strasbourg et Bordeaux) et une table ronde parlementaire à l’Assemblée Nationale.

En terme de communication pour l’année 2011-2012, la FFC a distribué 1,6 millions de brochures et 282 314 personnes ont visité son site internet.

Les 211 clubs Cœur et Santé regroupent près de 12 000 personnes.

Le 22 janvier 2013, le Petit Quotidien et Mon Quotidien, journaux pour enfants, éditent des suppléments de 8 pages qui seront distribués à 670 000 élèves du CP au CM2.

Supplément de Mon Quotidien du 22 janvier 2013

L’Association de Cardiologie de Lorraine

En 2012, l’ACL compte 1692 adhérents dans 16 clubs avec la création de celui de Jarny.

Les 15 clubs de l’ACL au printemps 2012 (Fédé Cardio N°40-Octobre 2012)

Le 12 octobre 2012, Michel Hadet, présent depuis plus de 12 ans et un des photographes du club reçoit la médaille de la FFC,

Michel Hadet à l’assemblée générale de l’ACL le 10 octobre 2008

Comme à l’habitude, le club organise avant l’AG la visite d’un site ou d’un musée dans la région nancéienne. En 2012, c’est le musée des Beaux Arts et en 2013, c’est l’Aquarium de Nancy.

Visite du club de Plombières le 10 septembre 2013 (Vosges Matin du 15 septembre)

Le 10 septembre 2013, le club reçoit celui de Plombières avec une marche pluvieuse le matin et une visite ensoleillée de la ville l’après-midi.

Découverte de la ville avec le club de Plombières le 10 septembre 2013

Le club Cœur et Santé

L’assemblée générale a lieu le 13 décembre 2012. La conférence porte sur la réadaptation cardiaque.

Assemblée Générale du 13 décembre 2012 à l’IFSI

Les Parcours du Cœur grand public et scolaire

Le 7 avril 2012, les circuits pour le grand public partent de la MJC de l’Orme vers le massif de la Bure. Il y en a deux de marche et, pour la première fois, un de VTT.

Parcours du Cœur scolaire 2012. Gonflage des ballons

Pour le parcours scolaire, 380 élèves se retrouvent au Parc Jean-Mansuy le vendredi 23 mars, encadrés par 41 bénévoles. La matinée se termine par le lâcher de ballons.

Parcours du Cœur scolaire 2012. Activités avec les parachutes

En 2013 : le parcours grand public du 7 avril part de Marzelay avec 216 participants et le 4 avril il y a 294 élèves pour le parcours scolaire.

La prise des inscriptions lors du parcours grand public 2013

Urgence cardiaque

En 2012, le Pays de la Déodatie fait l’acquisition de 40 Mini Anne, venant ainsi compléter ceux du Club Cœur et Santé pour faciliter la formation dans les communes.

Remise de la deuxième série de 30 DAE le 9 octobre 2012

Le 21 novembre, suite à l’installation à Saint-Dié du premier, et toujours seul, DAE en accès public à l’arrière de l’hôtel de Ville, les Drs Anne Claudon, chef du service des urgences et Jean-Louis Bourdon, cardiologue du club, écrivent au maire pour lui proposer un plan d’installation d’une vingtaine d’appareils associé à une campagne de formation.

Proposition de lieux d’implantation de DAE à St-Dié (21 novembre 2012)

Les formations se poursuivent : pour quarant responsables associatifs le 15 septembre 2012 et pour 775 élèves en 2012 et 741 en 2013.

Les encadrants de la formation du 22 novembre 2012

Gymnastique

Reprise de la gymnastique le 9 septembre 2012 dans la salle d’escrime du palais omnisports.

Exercices sous la houlette de Gilbert Storq le 9 septembre 2002

Marches

Départ de la marche du 18 novembre 2012

Les marches du dimanche réunissent en moyenne 20 à 30 participants avec des circuits variés.

Marche du 9 juin 2013

Certains circuits font prendre de la hauteur et offrent de beaux points de vue.

Circuit dans le massif des Jumeaux le 16 septembre 2012

Parmi les sorties de la journée, on retiendra celle sur le Sentier des Passeurs avec 55 participants le 3 juillet 2012.

Le 27 septembre 2013 le club se rend à Fraize avec au menu la visite du musée de l’école et une marche.

Point de vue sur la vallée de la Meurthe depuis le Grand jumeau le 16 septembre 2012

Marche nordique

Après l’initiation en novembre 2011, les premières marches sont organisées au printemps 2012.

Marche nordique du 27 juin 2012

En 2012-2013, les sorties ont lieu chaque lundi après-midi avec une participation moyenne de 12 personnes.

Reprise de la marche nordique autour des étangs Haumont le 9 septembre 2013.

A la rentrée 2013, 44 personnes sont inscrites à cette activité pour laquelle Michel Antoine est assisté de Michel Cros, Joseph Louis et Roland Grandpré.

Marche nordique vers la chapelle Sainte Claire le 18 novembre 2013 (photo : Nicole Briot)

Semaine du Cœur

Marche du Cœur le dimanche 28 octobre 2012 avec un circuit sur les ponts de la Meurthe et le 27 octobre 2013 vers la chapelle Saint-Roch.

Initiation à la marche nordique pour 25 personnes le dimanche 4 novembre 2012 dans le parc Jean Mansuy.

Initiation à la marche nordique le 4 novembre 2012 au pied de la Tour de la Liberté

Fête du sport et des associations

Comme chaque année, le club y tient un stand et y présente le fonctionnement du défibrillateur.

Le stand du club lors de la Fête du sport et des associations 2012

Des conférences

En 2013, l’AVC est l’objet de deux conférences par le Dr Jean-Louis Bourdon : le 17 avril à Fraize à l’occasion du congrès départemental des visiteurs de malades en établissements hospitaliers et le 29 octobre à l’IUT à l’occasion de la journée mondiale de l’AVC.

Le 8 mars, à l’occasion de la Journée des droits des femmes, il fait une conférence sur Cœur de Femme à l’IFSI.

Convivialité

Le repas de fin d’année 2011 a lieu le 30 juin au col de Saales.

Le bureau et une partie des bénévoles

Celui de 2012 à La Récré à Lusse le 29 juin.

Cette année-là, les bénévoles qui encadrent la gymnastique sont Guilaine Bedel, Annie Hocquaux, Marie-Reine Kosniewski, Francette Lamaze, Thérèse Le Sausse, Rosa Matten, Catherine Saint-Dizier, Gilbert Storq, Caroline Vincent, Jean-Paul Wagner, Ghislaine Waxin, Arnaud Wilmann.

Repas de fin d’année le 28 juin 2012

Entre temps, le club a fêté la nouvelle année le 26 janvier 2012.

Le club se retrouve le 26 janvier 2012 pour un moment de convivialité

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